作者 | 周亦川
来源 | 搜狐健康
随着互联网、手机等的发展，由视频终端造成的干眼，在中青年群体(甚至青少年儿童)中越来越多。伴随气候、空气污染造成的干眼也成为常见现象。北京市眼科研究所孙旭光教授介绍，近年来，干眼症已成为一种流行性疾病。数据显示，亚洲干眼发病率居全球前列，中国的发病率约为20%—36%。我国的发病率随地区气候干燥、阳光直射较多而增加。尤其是陕西、青海、新疆等西北地区，发病率已高达59%。
作为最常见的角膜及眼表疾病之一，干眼症是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面的损害，并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的一类疾病，又称角结膜干燥症。其常见症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感等，较严重者眼睛会红肿、充血等，这种损伤持续过久可造成角结膜病变，并会影响视力。
泪水过多也可能是干眼症的症状。这是由于眼睛因病没有足够的泪水润滑，就会向神经系统发出信号，从而眼里会充满泪水去缓解干燥的症状。但是由于腺体分泌异常，这种泪水中含有的润滑成分很少，它可以冲去眼中的杂质，但不会完好地附着在眼球表面进行润湿保护，从而会出现眼睛痒、红、视力模糊等等干涩症状。
干眼症的病因多种多样，医学网站WebMD总结了以下几点致病因素：
1. 年龄
随着年龄的增长泪腺功能不断退化，不会分泌足够的泪液保护眼睛;此外，老年人眼皮下垂，这可能造成泪膜的不稳定，这不利于眼球水分的保持。
2. 自身免疫性疾病
免疫系统会攻击你的身体，这会影响泪液的分泌导致眼部干燥，比如红斑狼疮、类风湿性关节炎。干燥综合症会直接攻击唾液腺和泪腺，患者更容易出现口干、眼干的症状。
3. 手术因素
干眼症可能是白内障、LASIK、PRK等眼部手术的副作用，帮助眼睛流泪的神经可能在手术过程中受损。对大多数人来说，随着眼睛的恢复情况会有好转，可以向手术医生咨询是否要使用眼药水或其他药品。
4. 泪腺堵塞
蒸发性干眼：如果泪液中没有足够的油脂，那么在眼睛得到充分的润湿前就会被蒸发，这通常发生在泪腺堵塞时，也被称为睑板腺功能障碍。用温暖的毛巾和眼睑洗涤液擦洗，去除掉死皮、油脂和细菌，可以将分泌通道重建。
5. 泪囊炎
我们的泪道是一条沿着鼻子延伸并连接到眼睑的小管，如果细菌进入感染会引起堵塞。可以发生在任何年龄，在婴儿中最常见，症状包括疼痛、发红肿胀、泪水过多、发烧等。抗生素是最常用的治疗方式，有些需要手术治疗。
6. 药物作用
如果你正服用某些药物时有眼睛干涩的症状，那么可以阅读一下药品说明书。有一些抗组胺药物，β受体阻滞剂，抗抑郁药等会影响泪液分泌让眼睛干涩，可以找医生咨询是否可以调药。
北京大学第一医院眼科晏晓明主任医师介绍，干眼症是一个多因素的眼表疾病，国际干眼指南第二版(DEWS II 2017)将泪膜稳态的失衡做了更进一步的强调，诊断干眼症需要做一系列的检查：
1. 询问病史，查危险因素，比如环境干燥、是否戴隐形眼镜等
2. 做相关的量表，包括眼表疾病指数(OSDI)，5项干眼调查问卷(DEQ-5)
3. 泪膜稳态，包括泪膜破裂时间(BUT)检查，泪液渗透压，眼表染色
4. 干眼分类，通过泪河高度判断水液缺乏型干眼，以及睑板腺形态检查，看是不是脂质缺乏性干眼。
DEWS II 2017提到，恢复泪膜的稳态是干眼治疗的终极目标，这涉及到打破干眼的恶性循环。明确干眼的类型(水液缺乏、蒸发过强或者混合型)，对于干眼的治疗非常重要。
迈阿密大学发表于2015年美国眼科学会杂志《眼科》的一份研究表明，春季是干眼症的高发季节。他们通过对2006—2011年五年间全国340万名退伍军人眼科门诊回顾，发现了过敏与干眼症之间的相关性。在此期间，医生诊断出近60.7万名干眼症患者：
每年春季出现季节性高峰，18.5 %的患者被诊断患有干眼症，另一个高峰出现在冬天。
夏季干眼症发病率最低，为15.3 %。
4月份干眼症的月发病率最高，共有20.9 %的患者在当月被诊断患有干眼症。这与花粉过敏指数测定的过敏原年度峰值相吻合。
春季出现干眼症状的人，除了注意眼部保湿外，还要关注自己是不是花粉过敏，出门最好戴上护目镜。
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